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黄帝内经中认为营气的生成,运行规律与作用

发布时间:2013-09-03 08:00:49 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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黄帝内经中认为营气的生成,运行规律与作用

【原文】

黄帝曰:营气(1)之道,内谷为宝(2)。谷入于胃,乃传之肺,流溢于中,布散于外,精专(3)者行于经隧,常营无已,终而复始,是谓天地之纪(4)。故气从太阴出,注手阳明,上行注足阳明,下行至跗上,注大指间,与太阴合;上行抵髀,从脾注心中;循手少阴,出腋中臂,注小指,合手太阳;上乘腋,出内,注目内眦,上巅,下项,合足太阳;循脊下尻,下行注小指之端,循足心注足少阴;上行注肾,从肾注心,外散于胸中;循心主脉,出腋下臂,出两筋之间,入掌中,出中指之端,还注小指次指之端,合手少阳;上行注膻中,散于三焦,从三焦注胆,出胁注足少阳;下行至跗上,复出跗注大指间,合足厥阴,上行至肝,从肝上注肺,上循喉咙,入颃颡之窍(5),究于畜门(6)。其支别者,上额循巅,下项中,循脊入骶,是督脉也;络阴器,上过毛中,入脐中,上循腹里,入缺盆,下注肺中,复出太阴。此营气之所行也,逆顺之常(7)也。

【注释】

(1)营气:由水谷精微所化生的精气之一,可以进入脉道中,具有化生血液、营养全身的作用。

(2)内谷为宝:张介宾:“营气之行由于谷气之化,谷不入则营气衰,故云。”内,音义同“纳”。内谷,即进饮食之意。

(3)精专:意即饮食精微中纯而清的精粹部分,此实指营气。

(4)天地之纪:纪,法度,规律。天地之纪,指自然规律。

(5)颃颡之窍:杨上善:“当会厌上双孔”。指鼻腔之后,食管以上部分。

(6)畜门:即“蓄门”,指鼻孔。

(7)逆顺之常:杨上善:“逆顺者,在手循阴而出,循阳而入;在足循阴而入,循阳而出,此为营气行,逆顺常也。”

【白话详解】

黄帝指出:要使营气保持化生、运行的正常规律,人体能够受纳饮食水谷是最为重要的。饮食水谷进入胃中,所化生出的精微就上输于肺脏,再经过肺的宣布发散作用,使其流溢于内,营养脏腑,布散于外,滋养形体。其所化精微中清而纯的营气入行于经脉中,营运不息,终而复始,这可以说是和天地间的自然规律是一样的。营气的运行首先从手太阴肺经出发,流注于手阳明大肠经,上行传注于足阳明胃经,下行到达足背,流注于足大趾间,与足太阴脾经会合。再上行到达大腿部,从脾经的支脉流注于心中,沿着手少阴心经出于腋窝,往下沿着前臂内侧后缘,传注到手小指端,于手太阳小肠经会合。由此又上行过腋窝的外方,出于眼眶下的内侧,流注到眼内角。由此再上行头顶,又下行项后,与足太阳膀胱经会合,然后沿着脊柱下行经尾骶部,再下行流注于足小趾之端,沿着足心传注于足少阴肾经。由肾经上行注入肾脏,由肾脏又转注于心脏,向外布散于胸中。再循着手厥阴心包经,出腋窝,下行前臂,出于腕后两筋之间,入手掌中,直出于中指端。然后再回出注于无名指端,与手少阳三焦经会合。由此上行注于两乳之间的膻中,散布于上中下三焦,从三焦又流注于胆腑,出于胁部,传流于足少阳胆经,下行到足背,又从足背注于大趾间,与足厥阴肝经相合。循着肝经上行到肝脏,从肝脏上注于肺脏,再向上沿着喉咙后面,入鼻的内窍,深入鼻孔内通脑之处。它的支脉由鼻窍上行前额部,上头顶,下行项后中部,循着脊柱进入腰骶部,这是督脉的循行路线。再由此环络外生殖器,上过毛际,进入肚脐中,再向上沿着腹内到达缺盆,由缺盆向下流注到肺脏,又从手太阴肺经循环周流。这就是营气运行的路线,手足两经逆顺而行的常规。

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【按语】

本节主要论述了营气的生成、运行规律与作用。由于营气的特性是精专柔顺,所以它的循行也就有着严格的规律性。这种规律性主要体现在以下两个方面:一是循十四经常道运行,如环无端。营气从中焦流出,注手太阴肺经,然后沿十四经常道,运行全身。在到达足厥阴肝经之后,一部分营气通过经脉之别,贯膈注肺中;另一部分继续沿肝经循喉咙之后,上入颃颡,于督脉交会于巅顶,再经督脉、任脉复注肺中。

二是一昼夜五十周身,终而复始。关于这个规律,本篇经文没有直接阐述,但是,透过对“常营无已,终而复始,是谓天地之纪”这句原文分析,结合《灵枢营卫生会》等篇内容,我们可以了解这一理论。所谓“天地之纪”,可以认为营气的运行,就如同日月星辰的运行一样,昼夜不息永不停止。

流注全身的营气在人体生命活动过程中,具有重要功能。《素问痹论》说:“营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。故循脉上下,贯五脏络六府也。”精辟地阐明了营气的内养五脏六腑,外濡皮毛筋骨的生理作用。只有血脉调和,营卫通利,人体的脏腑活动才能维持正常,全身的肌肉、筋骨、关节才能健壮有力,活动自如。另外,营气与血可分而不可离。《灵枢邪客》说:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑。”说明营可化血,血中有营,营血俱行脉中,以行濡养全身的功能,故营气衰则血必不足,血虚者,营必受损。营和血在生化过程、循行规律、生理功能、病理变化诸方面,都有密切关系。所以,通常营血并称,又因其精专滋养,性质属阴,故也称营阴。

【应用举例】

一日一夜,周三百六十五度四分度之一,因天进一度,则日为退一度。人身肺之宗气,统心之营气,一日一夜,五十度周于身,每日自寅始,至丑终,终而复始,七日行足,方与天合度。故《易》曰∶七日来复,以见天心。盖营气之行,必随宗气以行,所以十二经脉,首从肺起,每日寅时,百脉上朝于肺(人生于寅),肺主天气,其明证也。

(《医原人身一小天地论》)营者,水谷之精气,其体清而属阳中之阴,入心化血为营,而行于脉中,人之百骸九窍,所以得荣华者,由此血气以养之也。(《难经会通第三十一难》)

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