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黄帝内经中肉苛的病机与主要症状

发布时间:2013-08-21 08:04:18 作者:百年养生网 出处:百年养生网

所在栏目:黄帝内经

黄帝内经中肉苛的病机与主要症状

【原文】

帝曰:人之肉苛者(1),虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?岐伯曰:荣气虚,卫气实也。荣气虚则不仁(2),卫气虚则不用(3),荣卫俱虚,则不仁且不用,肉如故(4)也,人身与志不相有,曰死。

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【注释】

【1】肉苛:皮肤肌肉麻木沉重。

【2】不仁:不知痛痒寒热。

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【3】不用:不能随意活动。

【4】肉如故:《太素》作“肉如苛也”。

【白话详解】

黄帝问:有的人皮肤肌肉麻木沉重,即使穿了棉衣,仍旧麻木不减,这是什么病?岐伯说:这是由于营气虚而卫气实的缘故。营气虚弱就会使肌肤麻木不仁;卫气虚弱,就会使肌肉沉重,肢体不能举动;营卫俱虚,就会使肌肤麻木不仁,肢体又不能举动,所以肌肉更加麻木沉重。若此病发展到人的形体活动与神志不相协调的地步,就要死亡了。

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【按语】

本节讨论了肉苛的病机与主要症状。肉苛的病机是荣卫两虚,肢体皮肉失养。主要症状是皮肉麻木,肢体不能举动,身形与神志不相协调。营气即运行于脉中的营养物质,是由水谷精气中的精华部分所化生,分布于血脉之中,随血液循环营运于全身。卫气是循行于脉外之气,由水谷精气所化生,运行体表以闭固腠理、防御外邪,以及温养肌肤等。营卫俱虚不仅使身体无法得到足够的营养物质,也使机体的防御机制减弱,因此皮肤肌肉麻木,病邪容易侵犯人体,久之伤害身体的正常生理功能甚至引起死亡。

【应用举例】

王用明兄,新正登金山,日中痛饮,攀缘山巅,劳而汗出,归卧火箱,夜又梦遗,次日四肢清冷,面惨不光,肌肤似麻非麻,似痒非痒,唯皮肤不欲沾衣,觉衣之硬甚也,夜卧被席亦如之,脉浮而濡。医初用疏邪实表驱风剂不效。予曰:此肉苛也。虽正月犹属冬令,阳气在里,劳而汗出则卫虚,又值梦遗而营弱,所以不胜衣而肉苛也。以黄芪建中汤加白术、当归,姜枣为引,3剂而愈。(《素圃医案诸中证治验》)

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