黄帝内经中营卫之气的特性,功能以及导致人体发生痹证的机理

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黄帝内经中营卫之气的特性,功能以及导致人体发生痹证的机理

【原文】

帝曰：荣卫之气亦令人痹乎？岐伯曰：荣者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也，故循脉上下，贯五脏络六腑也。

卫者，水谷之悍气（1）也，其气疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜（2），散于胸腹，逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痹。

【注释】

（1）水谷之悍气：水谷精微化生的盛疾滑利之气。

（2）肓膜：腔腹肉里之间，上下空隙之处的筋膜。

【白话详解】

黄帝说：营卫之气，也能使人发生痹证吗？岐伯说：营气，是由水谷中的精微之气所化生的，它能调和营养于五脏，散布精气于六腑，能够入于经脉之中，营气沿着经脉上下运行，有贯通五脏联络六腑的作用。卫气，是由水谷中的刚悍之气所化生的，它流动迅疾而滑利，不能入于经脉之中，所以循行于皮肤肌肉之间，熏蒸于肓膜之中，敷布于胸腹之内，营卫循行周身，周而复始。若是逆营卫之气运行人就会生病，顺从营卫之气运行病才能痊愈，如果营卫和调循行不止，不与风寒湿邪结合，就不会发生痹症。

【按语】

本段主要讲述了营卫之气的特性、功能以及营卫之气失调会导致人体发生痹证的机理。营气是行于脉中具有营养作用的气，是由水谷精微中的精粹部分所化生，它循行于经脉之中，运行全身各个部分，内而脏腑，外而皮肤筋脉，周而复始，发挥营养滋润作用，其性精专柔和。卫气是行于脉外而具有保卫作用的气，是由水谷精微中剽悍滑利部分所化生，它不受脉道限制，行于脉外，外而皮肤肌腠，内而胸腹脏腑，布散全身，发挥防御、温养、调节作用，其性慓疾滑利。营在脉中，卫在脉外，阴阳相贯，气调血畅，濡养四肢百骸、脏腑经络，与人体的防御功能密切相关。营卫和调则邪气不易侵犯人体，营卫失调则腠理疏松，防御功能减退，风寒湿邪侵袭人体，经络闭阻，气血凝滞而形成痹证。所以说，营卫失调是形成痹证的重要原因之一。

【应用举例】

诸痹，风寒湿三气杂合，而犯其经络之阴也。风多则行注，寒多则掣痛，湿多则重着。良由营卫先虚，腠理不密，风寒湿乘虚内袭。正气为邪所阻，不能宣行，因而留滞，气血凝涩，久而成痹。（《类证治裁痹证》）